ВИЧ-инфекция в России имеет свои особенности — в отличие от европейских стран. Программы сексуального здоровья и планирования семьи не встретили в европейских странах ожесточенного сопротивления.  В России, как известно, отвергалось само существование секса.

Так же прагматично в Европе отнеслись к реализации программ профилактики ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков. Был сделан абсолютно разумный вывод: потребитель наркотиков не инфицированный ВИЧ, представляет меньшую общественную опасность. Наркозависимый, распространяющий ВИЧ-инфекцию инъекционным путем, опаснее.

Европейцы развернули программы снижения вреда от немедицинского потребления наркотиков. Сформировали рациональную, ориентированную на получение результатов, антинаркотическую политику.

Россияне против профилактики. Побеждает ВИЧ.

В России и программы снижения вреда и сексуального воспитания встретили сопротивление. В первом случае – со стороны правоохранительных органов, предлагающих сосредоточиться на полном искоренении употребления наркотиков. Против программ сексуального воспитания и планирования семьи выступили представители РПЦ и «общественность», противопоставляющая профилактике борьбу за укрепление нравственности.

В России отказались от проведения работы по минимизации распространения ВИЧ на основных путях передачи инфекции и пренебрегли законами эпидемиологии. И ВИЧ-инфекция стала развиваться по своему, российскому сценарию  — посмотрите презентацию.

Пояснения к презентации:

Распространение ВИЧ-инфекции среди наркозависимых в России – всегда «вспышка»

Среди населения России есть люди, употребляющие наркотики – они более других подвержены распространению ВИЧ. В этой группе населения, когда не проводятся профилактические программы, распространение вируса носит взрывной характер и быстро поражает большое количество наркозависимых.

В отличие от распространения ВИЧ половым путем, при инъекционной передаче вируса происходит вспышечный рост заболеваемости. Показатель заболеваемости (количество новых случаев ВИЧ-инфекции в расчете на 100 тысяч населения) во время вспышки может достигать нескольких сот тысяч выявленных больных в течение одного года.

Когда инфицированными становятся более 5% наркопотребителей, ВИЧ начинает распространяться половым путем среди общего, «здорового» населения. Подробнее о профилактике ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков читайте здесь.

Коммерческие секс-работницы – группы-«мостики»

Выход ВИЧ из среды потребителей наркотиков в общее население происходит половым путем. Тому есть причины:

• Наркозависимые достаточно долго сохраняют половую активность с одновременной потерей контроля за половым поведением.
• Некоторые наркологические средства способны увеличивать половую активность. У наркопотребителей есть подруги, жены и мужья.
• Они не мотивированы на обследование – это не входит в число их приоритетов.

«Мостиком» для перехода ВИЧ из закрытой и криминализированной группы потребителей наркотиков в общее население становятся коммерческие секс-работницы (КСР). Это люди, оказывающие секс-услуги за деньги. В конце 90-х годов не менее 25% женщин-наркопотребительниц, оказывали секс-услуги за деньги или за «дозу». Клиентам, готовым платить больше денег, секс-услуги оказывали без использования презерватива, . Распространение ВИЧ происходит значительно быстрее, если на территории не работают программы профилактики среди КСР.

Также, как и в группе потребителей наркотиков, при инфицировании более 5% секс-работниц ВИЧ начинает быстро распространяться среди основного населения. Распространение происходит на меньших показателях заболеваемости, но рост – постоянный. О ВИЧ-инфекции и «группах риска» читайте здесь.

ВАЖНО! Переход ВИЧ из «ключевых» групп и его распространение среди основного населения называется ГЕНЕРАЛИЗАЦИЕЙ эпидемии ВИЧ-инфекции.

Основные признаки генерализации эпидемии:

• инфицировано более 1% населения;
• 1% и более беременных женщин инфицированы ВИЧ.

При распространении ВИЧ половым путем потенциальное количество инфицированных ограничивается только числом людей, способных контролировать свое сексуальное поведение.

В зоне риска – «зрелое» население

В России показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией выше, чем в развитых европейских странах, в 5-7 раз. Эпидемия стареет: среди новых случаев ВИЧ-инфекции все больше людей зрелого возраста. Это связано с тем, что стереотипы полового поведения старшего поколения сформировались в начале развития эпидемии. Тогда многим казалось, что ВИЧ им не грозит. О профилактике передачи ВИЧ половым путем читайте здесь.

Стереотипы опасного поведения повзрослевших россиян остались, а пораженность населения ВИЧ увеличилась. Пораженность – количество людей, живущих с ВИЧ, на 100 тысяч населения территории. Одновременно с ростом пораженности увеличились и риски инфицирования ВИЧ. При, казалось бы, не изменившемся поведении граждан «зрелого» возраста.

ВИЧ-инфекция опровергла представление о том, что взрослый – по определению «зрелый».

Генерализация эпидемии меняет условия нашей жизни: растут риски передачи ВИЧ от матери ребенку, а также риски инфицирования при переливании крови и оказании медицинской помощи. А мы всё не торопимся взрослеть и даже пытаемся утверждать что ВИЧ-инфекции не существует.