Коронавирус распространяется по планете, но до назначенного срока «обходит» Россию стороной. Не будем рассуждать почему: то ли из-за дефектов диагностики, то ли из-за мощных политических решений, за которые ВОЗ похвалила российскую власть. Нам важно другое: как до объявления эпидемии в стране суметь сохранить близких людей? Итак: Советы эпидемиологов
Эпидемия в стране неизбежна
То, что вирус придет (уже пришел) в страну, вызывает сомнение лишь у непоколебимых оптимистов и больших ученых, живущих в мире цифр и показателей. Это приведет к коллапсу системы здравоохранения: массовым заболеваниям, нехватке инфекционных коек и специалистов, способных оказывать помощь больным.
Можно, конечно, успокаивать себя тем, что справиться с эпидемией удастся всем миром… Но как это сделать, когда государство уже все сделало, чтобы «оптимизировать» здравоохранение, отсечь от него все, что казалось всего 5-10 лет назад лишним и «экономически нецелесообразным»?
Что делать, когда меры, связанные с закрытием границ и попытками установить потенциальных заразившихся, изолировать, обследовать и лечить их эксперты считают уже недостаточными и запоздавшими?
Не браться за руки, друзья, чтоб не пропасть поодиночке
Сейчас все зависит от людей. Но кроме достаточно банальных рекомендаций по поводу обычных ОРВИ, государство не торопится ничего предлагать своим гражданам и действует «по старинке». Попробуем хотя бы частично возместить этот пробел. Что можно посоветовать:
- Не впадать в панику, не доводить себя до паранойи. Исходить из того, что вирус передается воздушно-капельным и фекально-оральным путем – и действовать исходя из этих особенностей.
- Договориться с близкими и знакомыми о правилах, которые обязательны для всех членов вашей семьи или коллектива. Один единственный «нарушитель» может обрушить благополучие всей семьи, поставить под угрозу жизни близких.
- Временно ограничить свои контакты и круг общения:
— ввести для себя запрет на участие в культурно-массовых мероприятиях, собраниях, избегать большого скопления людей;
— ограничить посещения магазинов, исходя из принципа абсолютной необходимости (не ходить каждый день за батоном хлеба или пачкой соли – закупаться «реже и впрок»);
— не посещать магазины или аптеки в «часы пик», делать покупки поздно вечером или рано утром, когда нет большого потока посетителей;
— объединяться, особенно пожилым людям: делать покупки на несколько семей, по списку, практиковать бесконтактную доставку купленного;
— контролировать привычки: отказаться от рукопожатий и тесных контактов (поцелуи и объятия), не касаться «на автомате» лица «грязными» руками.
О наборе продуктов и самого необходимого на случай введения карантина читайте здесь.
Огни большого города
- Наиболее уязвимы перед вирусом жители больших городов. Они, работая «вахтами», возвращаясь в свои небольшие города, способны быстро распространить вирус. Поэтому:
— ограничьте свои передвижения за пределы мегаполиса или крупного города «на выходные» — это тот случай, когда вы можете принести при встрече не только радость;
— пользуйтесь на это время телефоном, скайпом, мобильными приложениями – держите близких в курсе своих дел и здоровья;
— если ваши близкие «в деревне» пожилые люди – попросите временно позаботиться о них своих знакомых и друзей;
— помните: наиболее уязвимы перед вирусом пожилые люди.
- Вы живете в городе, в личной или съемной квартире. Ваш дом – не всегда ваша крепость. Можно рекомендовать:
— минимизировать контакты с соседями;
— помимо соблюдения гигиенических процедур закрыть вентиляционные отверстия (для этого потребуется полиэтиленовый пакет, марля и скотч);
— чаще проветривать помещение, но не допускать переохлаждения;
— ограничить прием гостей, проведение юбилеев и торжеств;
— от юбилеев можно отказаться, но вот проводы в последний путь и сопутствующие поминки – всегда потенциально опасные в плане инфекций мероприятия. Их лучше игнорировать – мертвые не только сраму не имут, они великодушны.
На работу – как на праздник
- Сложнее всего ограничить контакты, когда люди работают. Что делать, когда нужно ехать на работу и с работы на общественном транспорте? Что нужно делать по месту работы? Вот некоторые рекомендации:
— не проявляйте трудовой героизм – при малейших признаках заболевания оставайтесь дома;
— рекомендуйте работодателей гнать с работы больных «стахановцев» поганой метлой и иметь неснижаемый запас защитных масок;
— по возможности работайте дистанционно как можно больше дней в неделю;
— когда есть возможность выполнять техническую работу без приглашения клиентов в офис – делайте свою работу, взаимодействуя по телефону или с помощью электронной почты (это в общих интересах);
— пользуйтесь защитными масками по пути на работу и с работы;
— помните, что особенно уязвимы и представляют наибольшую опасность в случае болезни и несоблюдения правил личной гигиены люди, через которых «проходят» большое число посетителей (медработники, продавцы в супермаркетах, нотариусы и т.п.);
— игнорируйте любые формальные праздничные или траурные мероприятия – это себе дороже. Руководителей, настаивающих на вашем участии в каких-нибудь «веселых стартах» или хоккейных турнирах, посылайте куда подальше.
Если я заболею – к врачам обращаться не стану…
- Коронавирусная инфекция коварна тем, что часто протекает бессимптомно и очень скоротечно, злокачественно. Когда заболеваем мы сами или наши близкие, нам приходится вызывать на дом врача или обращаться в поликлинику. Важно учитывать, что медработники – наиболее уязвимая перед вирусом профессиональная группа людей. Поэтому:
— не следует по поводу небольшого повышения температуры сразу бежать в поликлинику или вызывать врача на дом – если, конечно, вы сами не предполагаете высокий риск инфицирования или были в контакте с людьми, имевшими такой риск;
— как обычно, постарайтесь изолировать заболевшего в отдельную комнату (если она есть), выделите отдельную посуду, полотенце и т.п.;
— будьте готовы к необходимости добровольной обсервации в собственной квартире или доме;
— о возможном инфицировании сообщайте по телефону регистратуры;
— встречайте врача в медицинской маске: чтобы его не заразить и не инфицироваться от врача;
— следите, чтобы медицинский работник пользовался средствами защиты и имел возможность вымыть руки до и после осмотра;
— пейте теплую воду, чай – как обычно, снижайте интоксикацию, выполняйте назначения врача и не занимайтесь самолечением – что бы не советовал всезнающий Интернет.
Диагностика и лечение
- Многое будет зависеть от готовности системы здравоохранения к массовому наплыву больных. Важно помнить:
— в настоящее время доступна диагностика методом ПЦР, но, скорее всего, ее назначат только при появлении клинических симптомов – это довольно дорогой метод исследования;
— в Китае начинали интенсивное лечение больных при выявлении на КТ (компьютерная томография) признаков очаговых поражений в легких;
— для этого в вашей поликлинике или больнице должен быть компьютерный томограф и подготовленный специалист;
— постарайтесь при обращении в больницу не пользоваться общественным транспортом (вызовите такси или пользуйтесь своим транспортом) и быть в маске;
— при необходимости обследования или госпитализации в больницу, находящуюся не в вашем населенном пункте, требуйте транспортировки санитарным транспортом.
- Не занимайтесь самолечением, какие бы чудодейственные средства не предлагал Интернет. Помните, что когда диагноз коронавирусной инфекции устанавливается более чем спустя 5 дней после заболевания, шансы на благополучный исход лечения резко падают.
И в заключение: мы будем очень рады услышать ваши комментарии и дополнения к этому тексту. Надеемся, что это будет полезно многим.
Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.
- Резюме — https://docs.google.com/document/d/1S5W9Eokf9k0a8gCssuPxxny—3LYM6wnOh0EqwBoMhw/edit?usp=sharing
- Электронная почта:
- Страница ВК: https://vk.com/id432737701
- Блог ЖЖ: https://aidsexpert.livejournal.com/
- Твиттер-аккаунт: https://twitter.com/aidsexpert
- Канал на Яндекс Дзен: «О ВИЧ-инфекции популярно»