Информационно-аналитический центр по социально значимым заболеваниям

Возможность передачи ВИЧ при татуировке, как оказалось, интересует многих людей. Вероятно, не все из нас наигрались в детские игры «в индейцев». Обычно на комментарии к статьям мы отвечаем на сайте или личным письмом. Здесь решили сделать исключение. Адя (Адольф? Адам?) посетовал, что статья на тему татуировки написана сумбурно.  И заподозрил, что ее написала женщина. Может быть, статья излишне эмоциональна, но… . Тема дискриминации людей с ВИЧ, убивающей профилактику, не предполагает равнодушного отношения.

Просто о сложном. И достоверно – при ответе на любой вопрос.

Наверное, дело в другом: тема непростая, во многом противоречивая, исключающая однозначное мнение. Поэтому, когда наши читатели хотят получить комментарий – просьба максимально точно формулировать свой запрос. И указывать настоящее имя.

Наш принцип: писать просто о сложном, да к тому же еще и достоверно. Это предполагает наличие вопросов — когда что-то оказалось непонятным. Итак, татуировки и передача ВИЧ… На наш взгляд, нужно разводить по местам разные ситуации. Одно дело – тату в колонии (в статье написано почему), совсем другое – в тату-салоне. Или в маникюрном салоне.

Автор угодил «в точку», поскольку тема затронула интересы бизнеса – пензенских салонов, а Роспотребнадзор невольно бросил тень на их репутацию. И потому РПН был вынужден пензенские салоны «реабилитировать» в репортаже на телеканале «Экспресс». Автор угодил в точку также, когда заявил, что если бы информация о татуировке была открытой то и вопросов бы не было.  Ни к Роспотребнадзору, ни к пензенским журналистам, которых тема никак не заинтересовала.

Далее: мы глубоко убеждены, что в условиях косметологических салонов ВИЧ не передается – представитель Роспотребнадзора рассказала о системе защиты и контроля. Единственное, что врач не учла: данные о разной контагиозности ВИЧ и гепатита В, выживаемости во внешней среде и разных минимальных инфицирующих дозах. Об этом тоже есть несколько статей на нашем сайте.

Как мы заварили кашу профилактики ВИЧ в больницах

Такая «каша» заварена издавна, с начала 90-х годов. Тогда инструментарий в больницах стали обрабатывать по режиму гепатита В. Руководствовались простым принципом: «Лучше перебдеть, чем недобдеть». С тех прошло немало лет. Знания и возможности для дезинфекции и стерилизации медицинского инструментария стали другими. Как в больницах, так и в разных салонах.

Кстати, в репортаже была сделана попытка «повесить собак» на косметологов, занимающихся частной практикой. Мы уверены, что женщины, готовые за маникюр платить 1000 рублей, обращают внимание на условия стерилизации инструментария. Моя жена, в частности, из-за профессиональной подготовки – она врач-эпидемиолог. И предпочитает не салон, а частный кабинет.

Во время процедур она не втыкается в ноутбук или иной гаджет, а общается с мастером – очень уж та человек хороший. И по сторонам смотрит, вопросы задает. Профессиональные, а не дилетантские. Так вот: частники не менее салонов заинтересованы в потоках клиентов и гарантиях качества работы. Клиенту не понравились условия (кофе не предложили), ногти не получились? Он уйдет навсегда и еще антирекламу обеспечит.

Не старайтесь впихнуть невпихуемое в один нормативный документ

Знания о ВИЧ-инфекции тоже изменились. Сейчас сваливать в одну кучу ВИЧ-инфекцию, грибковые заболевания, гепатиты В и С – это профессиональный моветон.

Эти инфекции существенно отличаются и давно пора отделять зерна от плевел. Нельзя сравнивать несравнимое или с трудом поддающееся сравнению и отождествлению. Как не следует предпринимать попыток впихнуть невпихуемое в один нормативный документ. Обилие мыслей может иметь следствием понос слов.

Есть Санитарные Правила по гепатитам? Пишите в них только то, что касается гепатитов, не забывая указывать отличия гепатита В от гепатита С. А в Санитарных Правилах по ВИЧ-инфекции пишите всё, что касается этого заболевания, не отвлекаясь на понос и золотуху.

Автор, опять же «в точку» отметил, что с момента выхода Санитарных Правил прошло довольно много лет, а Методические рекомендации Роспотребнадзора появились на пять лет позже Санитарных Правил. Возможно, поэтому в Методических Рекомендациях уже нет упоминаний о возможностях передачи ВИЧ при маникюре и педикюре. А вот возможность передачи ВИЧ при татуировке осталась. Хотя логичнее было бы упомянуть о принципиально разных рисках передачи ВИЧ при нанесении индейской росписи по коже.

Поэтому врач Роспотребнадзора по сути прав, она же ссылается на нормативный документ. Хотя, конечно, было бы больше толка или уточнить о разных рисках передачи ВИЧ в зависимости от условий нанесения татуировок. А еще лучше – уточнить детали инфицирования пензяка, решившего стать красивым, расписным – и больным.

Наш опыт – сын ошибок трудных

Наш профессиональный опыт подсказывает: не было никакого инфицирования ВИЧ при нанесении татуировки в тату – салоне. Была совершенно иная ситуация, которую пострадавший решил скрыть, а врачи ему в этом подыграли.

Знаете, так бывает: пошел мужик «налево» — а виновата чужая зубная щетка. Воспользовался в колонии услугами «машки» — заразился при нанесении татуировки. Кстати, по понятиям, установленным в местах лишения свободы, пользоваться «машками» или «опущенными» — вовсе не означает быть гомосексуалом.

Страшнее стать «опущенным», например, под наркотиками. После таких «инцидентов» люди, которым дорожка на зону проторена, вешаются. Знают, что будет при возможном «очередном» сроке.

Надеюсь, что мы предельно четко и не слишком сумбурно ответили на Адин комментарий. Остается дождаться, что этому примеру последуют если не прокуратура (видно, не было оснований для прокурорского реагирования), то виновник торжества – Управление Роспотребнадзора по Пензенской области.

И, наверное, пора вносить изменения в Санитарные Правила по ВИЧ-инфекции. А.Попова должна же как-то внести свой вклад в наследие Г.Онищенко?

Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

Резюме — https://docs.google.com/document/d/1S5W9Eokf9k0a8gCssuPxxny—3LYM6wnOh0EqwBoMhw/edit?usp=sharing Электронная почта: Страница ВК: https://vk.com/id432737701 Блог ЖЖ: https://aidsexpert.livejournal.com/ Твиттер-аккаунт: https://twitter.com/aidsexpert Канал на Яндекс Дзен: «О ВИЧ-инфекции популярно»