История с заражением ВИЧ жителя Пензенской области при нанесении татуировки получила неожиданное продолжение. Ни в Роспотребнадзоре, ни в ЦСПИД, ни в Прокуратуре не дали разъяснений: где же произошло инфицирование? А именно это интересовало жителей региона.
Одна из версий, звучавшая в сети — желание вызвать сомнения в безопасности работы косметологических и тату – салонов. Возможно, это именно так. Возможно, у специалистов возникло желание использовать в целях «профилактики» ВИЧ-инфекции триггер страха. Но благими намерениями выстлана дорога сами знаете куда. А страх – плохой советчик.
Лично мне чрезвычайно не понравились побочные продукты этой «профилактики». А именно – стигматизация людей, живущих с ВИЧ. Мол, их следует опасаться, они – опасны. Да так ли это?
Такой опасный безопасный в быту вирус
Странное дело: до настоящего времени в нормативных документах Роспотребнадзора нет единого представления о путях передачи ВИЧ. Проводится и поддерживается всеми кампания «неопределяемый = незаразный». Ученые изучили контагиозность вируса и его устойчивость во внешней среде, просчитали минимальную инфицирующую дозу ВИЧ.
Простое сопоставление этих знаний свидетельствует: ни при уколе иглой в песочнице, ни при маникюре заразить ВИЧ невозможно. В Санитарных Правилах эта возможность прописана. В Методических рекомендациях, выпущенных года через четыре после СП – уже нет.
Вызывают сомнения возможность инфицирования при нанесении татуировок (разумеется, не в колонии, где их делают одной «машинкой» всему отряду). В Санитарных Правилах и в Методических рекомендациях возможность инфицирования при нанесении татуировки записана, что и вызывает неловкие ситуации.
Повторю: никто не сообщил детали произошедшего инфицирования. А вот продолжение истории с тату – инфицированием заставляет вспомнить старую русскую поговорку.
На воре шапка горит
Телеканал «Экспресс» выпустил в эфир новостной сюжет. В нем сотрудница Роспотребнадзора просвещала население о том, как не получить различные заболевания при проведении маникюра и педикюра. На примере одного из косметологических салонов города. В сюжете шла речь о возможности заражения ВИЧ-инфекцией при педикюре и маникюре.
Такая вот попытка реабилитировать косметологов, которые оказались без вины виноватыми. Вышедший в эфир сюжет как бы подтверждает: да, инфицирование произошло, но не в этом салоне.
Вопрос: почему бы прямо не уточнить детали? Зачем возбуждать сомнения и страхи там, где их быть не должно в принципе? Почему не говорят о том, что люди должны знать? Например, о том, что на Россию с численностью населения в 16% от населения Европы, приходится 65,5% всех случаев ВИЧ-инфекции, зарегистрированных в европейском регионе? Зачем дезинформировать население, стигматизируя людей живущих с ВИЧ?
Стигма – это клеймение. Она убивает профилактику.
В отчете указано, что успешному противодействию эпидемии в России мешает стигматизация людей, живущих с ВИЧ. Стигма приводит к дискриминации, причиняющей вред пациентам, населению и врачам.
К сожалению, источниками дискриминационных проявлений по-прежнему остаются медицинские работники. Из «добрых побуждений», неосознанно, иногда – просто по глупости. Как это произошло в Калужском Центре СПИД, одна из сотрудниц которого выложила в сеть фото медицинской документации.
Вдумайтесь: медицинский работник специализированной организации – Калужского областного Центра СПИД, выкладывает в сеть медицинскую документацию ребенка, инфицированного ВИЧ. Она, Ольга Горенкова, по определению – специалист, который должен понимать, что такое тайна диагноза и к каким последствия это может привести в небольшой Калуге. Это – днище.
Стигма и дискриминация – следствие низкой информированности. Кто, как не медицинские работники, должны работать на повышение грамотности населения? Может быть, это не выгодно? Иначе трудно объяснить стремление навязать людям ложные сведения. О возможности инфицирования ВИЧ при уколе спрятанной кем-то иглой или при проведении маникюра.
Дезинформация снижает мотивацию. Понимание девиза «неопределяемый = незаразный» создает мотивацию на лечение и безопасность, способствует снижению градуса стигмы и дискриминации.
Без борьбы с дискриминацией справиться с эпидемией будет невозможно. Останется только гордиться «нарисованным» снижением заболеваемости на 0,5%, забывая, что об успехах профилактики в России можно будет говорить, когда показатель заболеваемости удастся снизить менее чем до 10 на 100 тысяч населения. Или, если это понятнее – до 5000 новых случаев в год. Вместо теперешних 100 тысяч.